сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

В чем состоят фармакологические отличия НФГ и НМГ?

В разделе Вопрос-ответ

НФГ представляет собой гетерогенную смесь полисахаридных цепей с молекулярным весом от 5.000 до 30.000 D. Присутствие в НФГ высокомолекулярных составляющих и неоднородность компонентов НФГ определяют значительную степень связывания НФГ с протеинами плазмы (и с эндотелиальными клетками), широкую вариабельность степени выраженности и продолжительности антикоагулянтного эффекта.

НМГ являются продуктами химической или ферментной деполимеризации полисахаридных цепей гепарина: в результате этого процесса образуются цепи с меньшим молекулярным весом; в составе препаратов НМГ размер полисахаридных цепей значительно более однородный по сравнению с НФГ. Перечисленные особенности определяют целый ряд преимуществ НМГ перед НФГ (см. ниже).

 

Преимущества НМГ по сравнению с НФГ (адаптировано из  Sabatine M.S., Antmann ЕМ.. 2003).

• ↓ связывания с протеинами плазмы, эндотелиальными клетками
• Более выраженное блокирование активности фактора Ха в сравнении с фактором Па
• Более продолжительный период полувыведения
• Дозо-независимый период полувыведения
• Более предсказуемый и устойчивый антикоагулянтный эффект
• Возможность использования фиксированных дозировок
• Отсутствие необходимости в лабораторном мониторинге аЧТВ
• Меньшая частота побочных эффектов (гепарин-индуцированной тромбоцитопении, остеопороза)
• Дополнительные благоприятные эффекты на прогноз (показано для эноксапарина).

Метки:гепарины, побочные эффекты, средства
Ещё по теме: