сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Клинические проявления гипертонической болезни со стороны сердца и крупных сосудов

В разделе Вопрос-ответ

При гипертонической болезни особой ранимостью отличаются сердце, головной мозг, сетчатка глаза и почки. Их называют «органами-мишенями».
У больных гипертонической болезнью могут наблюдаться боли в области сердца, которые нередко носят характер стенокардии (на фоне сопутствующей ишемической болезни сердца), но иногда не связаны с коронарным атеросклерозом и обусловлены другими причинами, т. е. возникают в результате невротических состояний, нарушений электролитного баланса при лечении диуретиками, вследствие резких повышений артериального давления, нарушений ритма сердца и других факторов.
При гипертонической болезни возможны различные нарушения ритма сердца, в частности, фибрилляция предсердий, наджелудочковые тахикардии, предсердные и желудочковые экстрасистолии, АВ-блокады 1-й или 2-й степени и другие. Эти нарушения связывают с гипертрофией миокарда, коронарным атеросклерозом, дилатацией левого предсердия, применением диуретиков (дизэлектролитемия) или препаратов, вызывающих брадикардию. Последнее, в особенности у пожилых людей, может вызывать паузы, что провоцирует пароксизмы тахиаритмии.
Помимо стенокардии, у больных гипертонической болезнью могут наблюдаться инфаркт миокарда и другие проявления ишемической болезни сердца.

Поражение миокарда как вследствие самой гипертонической болезнью, так и сопутствующей ишемической болезни сердца, служит причиной развития у значительной части больных гипертонической болезнью хронической сердечной недостаточности.
Гипертоническая болезнь является главной причиной расслаивающей аневризмы (гематомы) аорты. Разрыв аорты обычно локализуется над клапанами, и большинство больных с этим осложнением умирают в течение нескольких суток. Реже наблюдается подострое или хроническое течение расслаивающей аневризмы аорты.

Метки:гипертония, сосуды
Ещё по теме: