сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Каковы преимущества и недостатки клапанных, трансплантатов?

В разделе Вопрос-ответ

В отличие от биологических протезов, ткани которых обрабатываются глутаровым альдегидом, что способствует денатурации коллагена, в трансплантатах коллаген сохраняет свою структуру и вследствие этого не замещается грубой соединительной тканью.
В настоящее время используются следующие типы трансплантатов (гомографтов):
• криосохраненный клапанный гомографт;
• гомографт, обработанный антибиотиками;
• свежий клапанный гомографт.
В качестве гомографта может быть использована аорта или легочная артерия.
Преимуществами клапанных гомографтов являются:
• оптимальные гемодинамические показатели (низкие трансклапанные градиенты);
• отсутствие необходимости приема антикоагулянтов;
• повышенная резистентность к инфекции.
Комбинация этих свойств делает гомографты клапаном выбора для многих категорий пациентов, позволяя использовать их при реконструктивных операциях на выходном тракте правого желудочка, для замены аортального клапана при инфекционном эндокардите естественного или искусственного клапана.
Как и биологические протезы, гомографты подвержены дегенеративным изменениям.
Срок нормального функционирования гомографта в аортальной позиции в среднем 10—15 лет, а при имплантации его в выходной отдел правого желудочка (при коррекции сложных врожденных пороков сердца) в 2—3 раза дольше. Существует операция Росса, при которой для протезирования аортального клапана используется собственный клапан легочной артерии, на место которого имплантируется гомографт.

Метки:клапаны сердца, трансплантация
Ещё по теме: