сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Какова область применения клопидогреля при нестабильной стенокардии/инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST?

В разделе Вопрос-ответ

В рекомендациях США по лечению нестабильной стенокардии/инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST  (АСС/АНА - 2004) применение клопидогреля считалось показанным для пациентов, которые имеют гиперчувствительность к аспирину или его непереносимость (желудочно-кишечную). Необходимо подчеркнуть, что уже после опубликования этих рекомендаций завершились сразу два крупнейших контролируемых рандомизированных исследования, в которых клопидогрель продемонстрировал значительные благоприятные эффекты на прогноз при нестабильной стенокардии/инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST  (CLARITY TIMI-28, COMMIT/CCS ). Режим применения клопидогреля был подобен тому, который рассмотрен выше при  нестабильной стенокардии/инфаркте миокарда без элевации сегмента ST  (нагрузочная доза 300 мг (CLARITY TIMI-28), далее - по 75 мг/сут; сочетание с аспирином и гепаринами); естественно, проводилось и лечение тромболитическими препаратами. Очевидно, что результаты этих исследований уже в ближайшее время послужат основой для коррекции существующих рекомендаций; в настоящий момент применение клопидогреля в представленном режиме уже следует рассматривать как важный подход к лечению больных с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST.

Метки:инфаркт миокарда, средства, стенокардия, тиенопиридиновые препараты
Ещё по теме: