сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Какой из бета-адреноблокаторов выбрать?

В разделе Вопрос-ответ

В группах постинфарктных пациентов, не имеющих сахарный диабет, ХОЗЛ, поражений периферических артерий, использование как некардиоселективных бета-адреноблокаторов  без ВСМА (пропранолол), некардиоселективных β-АБ без ВСМА с альфа1-АБ эффектом (карведилол), так и бета1-кардиоселективных β-АБ без ВСМА (метопролол, тимолол) характеризуется существенным (близким по выраженности) благоприятным влиянием на снижение сердечно-сосудистой и общей летальности. Для постинфарктных больных при наличии у них сахарного диабета, ХОЗЛ или поражений периферических артерий более приемлемо использование бета1-кардиоселективных препаратов без ВСМА (метопролол -ЭГИЛОК, ЭГИЛОК РЕТАРД), а также β-АБ с а-АБ активностью (карведилол - ТАЛЛИТОН). β-АБ, обладающие значительным потенциалом ВСМА (целипролол, окспренолол, пиндолол), по мнению многих исследователей, оказывают менее выраженные благоприятные эффекты на прогноз у обсуждаемой категории больных и, вследствие этого, являются менее желательными.
Перечисленные четыре препарата (метопролол, пропранолол, тимолол и карведилол) и могут рассматриваться в настоящее время в качестве бета-адреноблокаторов  выбора у лиц, перенесших инфаркт миокарда. Влияние бета-адреноблокаторов на прогноз у постинфарктных больных не одинаково для различных препаратов. Хорошие эффекты показаны для метопролола, пропранолола, карведилола и тимолола, и нельзя пока экстраполировать эти данные на другие препараты.

Метки:бета-адреноблокаторы, средства
Ещё по теме: