сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Какие особенности применения функциональных нагрузочных проб в диагностике ИБС у женщин?

В разделе Вопрос-ответ

Методика выполнения функциональных нагрузочных проб при ИБС и их оценка у женщин и мужчин, в целом, идентичны. Однако существуют некоторые особенности, характерные для женщин. Они заключаются в следующем:
у женщин гораздо чаще обнаруживаются ложноположительные результаты проб с дозированной физической нагрузкой. Ложноположительные результаты нагрузочной пробы — это появление на ЭКГ изменений ишемического типа при отсутствии изменений венечных артерий по данным коронарографии. У здоровых мужчин ложноположительные результаты при нагрузке
регистрируются в 2-14% случаев, у здоровых женщин — в 16— 24% случаев. Ложноположительные результаты могут быть обусловлены гипервентиляцией, электролитными нарушениями, курением, приемом пищи, дисгормональной миокардиодистрофией (климактерической кардиопатией), гипертрофией миокарда левого желудочка;
женщины хуже переносят физические нагрузки во время выполнения функциональных проб (особенно при велоэргометрии), что объясняют меньшей концентрацией гемоглобина и меньшим связыванием кислорода у женщин по сравнению с мужчинами; по этим причинам женщины не всегда могут освоить необходимую нагрузку для получения достоверных результатов и прекращают ее из-за появления усталости, одышки, дискомфорта; диагностическая значимость нагрузочных проб значительно возрастает при использовании стресс-эхокардиографии, радионуклидных стресс-тестов, радионуклидной вентрикулографии, которые приходится применять у женщин значительно чаще.

Метки:диагностика, женщина, ИБС
Ещё по теме: