сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Как осуществляется диагностика вариантной стенокардии?

В разделе Вопрос-ответ

Диагностика вариантной стенокардии основывается на выявлении транзиторной элевации сегмента ST у пациента с эпизодами дискомфорта в грудной клетке (возникающими чаще в покое). В случае частого возникновения подобных приступов для выявления эпизодов элевации сегмента ST применяется мониторирование ЭКГ. С осторожностью для обнаружения эпизодов элевации сегмента ST во время мониторирования ЭКГ может использоваться проба с гипервентиляцией (проводится обычно утром, в течение 6 минут, в сочетании с физической нагрузкой или без нее).

Важную информацию предоставляет коронарография. В случае отсутствия выявляемых ангиографически атеросклеротических поражений коронарной артерии, либо при необструктивных поражениях, у лиц с эпизодами транзиторной элевации сегмента ST для выявления локального вазоспазма коронарной артерии могут использоваться провокационные внутривенные тесты с метилэргоновином, ацетилхолином, метахолином. Выполнение провокационных тестов с внутривенным введением этих препаратов не разрешено у лиц со значимыми обструктивными поражениями коронарной артерии. Провокационные медикаментозные тесты представляют опасность развития длительных интенсивных мультисосудистых эпизодов коронарного спазма, поэтому могут выполняться лишь в условиях возможности немедленного интракоронарного введения нитроглицерина или БКК (с целью устранения спазма).

Метки:вариантная стенокардия, диагноз, стенокардия
Ещё по теме: