сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Как используются статины у пациентов с хроническими формами ишемической болезни сердца?

В разделе Вопрос-ответ

Применение статинов рассматривается сейчас как необходимый элемент плановой терапии больных с хроническими формами ишемической болезни сердца. Статины (обычно в дополнение к гиполипидемической диете) должны быть назначены каждому пациенту с хронической ишемической болезнью сердца (при отсутствии противопоказаний). В целом ряде контролируемых рандомизированных исследований (GREACE, 4S, HPS и др) показано, что пролонгированный прием статинов ассоциирован с отчетливым уменьшением степени риска развития острого коронарного синдрома и со значительным повышением выживаемости. Целевыми значениями уровней липидов при терапии статинами (Европа, 2003; Украина, 2004) являются уровни общего ХС < 4.5 ммоль/л (175 mg/ dl) и ХС ЛПНП < 2.5 ммоль/л (100 mg/dl). Необходимо отметить, что в исследованиях PROVE-IT и A to Z благоприятное влияние статинов на прогноз отмечено при уровнях ХС ЛПНП, которые значительно меньше приведенных выше целевых значений (соответственно 1.6 и 1.63 ммоль/л). Вследствие этого, в Рекомендациях АСС/ AHA, 2004 в качестве целевых уровней ХС ЛПНП указываются значения, существенно более низкие, чем 2.5 ммоль/л (без четкого указания на нижние пределы снижения ХС ЛПНП).

Метки:ИБС, статины
Ещё по теме: