сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Гиперлипидемия, гиперлипопротеидемия, дислипопротеидемия

В разделе Вопрос-ответ

Классификация атерогенных дислипопротеидемий.

При оценке липидных показателей имеет значение не только величина каждого из них, но и соотношение между ними. При увеличенном содержании общего ХС и/или ТГ говорят о гиперлипидемии (соответственно, гиперхолестеринемии и/или гипертриглицеридемии); если же уровень общего ХС и ТГ нормален, но понижено содержание ХС ЛПВП (а-холестерина) — говорят о гипо-а-холестеринемии.

Реально липиды в плазме крови находятся в составе липопротеидов. На основании определения липидных показателей (т. е. общего ХС. ТГ и ХС ЛПВП) с помощью специальных расчетов можно получить представление о содержании и соотношении различных классов липопротеидов в плазме крови. Это позволяет определить тип нарушений липидного обмена, наблюдающийся у пациента. При этом возможно повышение уровня атерогенных липопротеидов (ЛПНП и/или ЛПОНП), что обозначается как гиперлипопротеидемия или, при нормальном их уровне — сниженное содержание антиатерогенных липопротеидов (т. е. ЛПВП). Поскольку к сосудистым поражениям предрасполагает не только гиперлипопротеидемия, но и пониженное содержание ЛПВП.

Для обозначения нарушений липидного обмена предложен более общий термин — дислипопротеидемия (ДЛП).
В настоящее время известно около 10 разновидностей ДЛП. Практическое значение имеют следующие часто встречающиеся нарушения липидного обмена, предрасполагающие к атеросклерозу и ИБС (см. таблицу).

Атерогенные дислипопротеидемии (предрасполагающие к ИБС и другим проявлениям атеросклероза)

Тип ДЛП

Преобладающие изменения в плазме

Липопротеиды

Липиды

Гиперлипопротеидемии:

 

 

>ЛПНП

> холестерин

>ЛПНП и ЛПОНП

> холестерин и триглицериды

4

>ЛПОНП

> триглицериды

Гипо-а-холестеринемия

<ЛПВП

< ХС ЛПВП (а-холестерин)

Примечание. Обозначения: >— повышенное содержание; <— пониженное содержание

Метки:гиперлипидемии
Ещё по теме: