сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Что из гепаринов выбирать для пациента с острым коронарным синдромом (НФГ или НМГ, какой именно НМГ)?

В разделе Вопрос-ответ

У пациентов с острым коронарным синдромом широко используются как НФГ (при соблюдении строгих мер контроля гипокоагуляции), так и НМГ. Главным преимуществом НФГ является его относительная дешевизна в сравнении с НМГ; в то же время для более дорогих НМГ убедительно продемонстрирован целый ряд важных клинических преимуществ. В этой связи, при наличии у пациента экономических возможностей, НМГ обычно являются предпочтительными (в особенности, при наличии проблем с адекватным лабораторным контролем, требующимся для лечения НФГ). Среди НМГ наиболее широкой и убедительной базой данных «доказательной медицины» обладает эноксапарин (исследования ESSENCE, TIMI 11В, NICE-1, ACUTE II, AMI-SK, ASSENT-3 и др.). НФГ рассматривается как предпочтительный препарат при проведении тромболитической терапии пациентам с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST в случае, если эти пациенты имеют возраст более 75 лет, либо значительное снижение функции почек (при отсутствии этих особенностей могут применяться как НФГ, так и НМГ).

Метки:гепарины, коронарный синдром, средства
Ещё по теме: