сердечно-сосудистые заболевания
о заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ее лечении
Home

Болезни аорты

В разделе Вопрос-ответ

Аорта, как самый крупный сосуд в организме человека, испытывает наибольшее напряжение по сравнению с другими сосудистыми областями. Стенки аорты первыми подвергаются действию «гемодинамического удара», а уровень давления в ней самый высокий. Эти факторы способствуют особой ранимости аорты, что отчетливо выступает на примере таких широко распространенных заболеваний, как гипертоническая болезнь и атеросклероз. При артериальной гипертензии в средней оболочке развиваются дистрофические изменения, увеличивающие жесткость аорты, что ухудшает условия гемодинамики. При атеросклерозе, который сопровождается гибелью эластических структур сосуда, может наблюдаться образование аневризмы аорты; кроме того, потеря эластичности аорты при атеросклерозе нередко приводит к появлению синдрома изолированной систолической артериальной гипертензии.

Заболевания аорты могут иметь наследственную природу и проявляются или в виде анатомических нарушений (коарктация, аномалии расположения дуги аорты и ее ветвей и др.), либо выражаются в структурных особенностях сосудистой стенки, например, в виде кистозной дегенерации медии с явлениями медианекроза. Эти структурные нарушения иногда наблюдаются на всем протяжении стенки аорты (и других сосудов), что бывает при наследственных болезнях соединительной ткани в виде синдромов Марфана, Элерса-Данло, но могут проявляться и в виде изолированного дефекта в отдельных участках аорты — чаще в области ее кольца, что приводит к аортоаннулярной эктазии и аортальной недостаточности.

Поражения аорты наблюдаются при иммуноаллергических процессах (болезнь Такаясу, гигантоклеточный артериит, ревматизм, ревматоидный полиартрит и др.), а также при инфекционных заболеваниях — сифилисе, сепсисе.

Полагают, что существует множество наследственно обусловленных нарушений в структуре коллагена, эластина и других компонентов сосудистой стенки, которые сами по себе клинически ничем не проявляются, но могут служить фоном, благодаря которому такие патологические процессы, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, иммуновоспалительные и инфекционные поражения сосудов, приводят к особенно тяжелым последствиям — образованию аневризм, расслоению стенки, разрывам аорты.

Метки:аорта
Ещё по теме: